“物聯(lián)網(wǎng)”對(duì)大多數(shù)人都是個(gè)新概念,大家從不同的角度去理解和解釋?zhuān)f(shuō)法不一。我們認(rèn)為物聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)基于感知技術(shù),融合了各類(lèi)應(yīng)用的服務(wù)型網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可以利用現(xiàn)有各類(lèi)網(wǎng),通過(guò)自組網(wǎng)能力,無(wú)縫連接融合形成物聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)物與物,人與物之間的識(shí)別與感知,發(fā)揮智能作用。
在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)人的智能化醫(yī)療和對(duì)物的智能化管理工作,支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、共享等,實(shí)現(xiàn)物資管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療過(guò)程數(shù)字化、醫(yī)療流程科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化,能夠滿(mǎn)足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求。
物聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)用使得個(gè)體與醫(yī)院可以直接對(duì)話(huà),實(shí)現(xiàn)疾病的及早治療和健康維護(hù)。建立完備的、標(biāo)準(zhǔn)化的個(gè)人電子健康檔案之后,通過(guò)區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng),患者可以迅捷地找到以最短距離、最低成本針對(duì)自己病情進(jìn)行有效治療的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),甚至可以在家接受社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上門(mén)服務(wù);患者還可以方便地進(jìn)行遠(yuǎn)程預(yù)約門(mén)診、日常醫(yī)療咨詢(xún)。
射頻識(shí)別技術(shù)(RFID)是物聯(lián)網(wǎng)感知層核心技術(shù)之一,它利用射頻信號(hào)通過(guò)空間耦合(交變磁場(chǎng)或電磁場(chǎng))實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸信息傳遞并通過(guò)所傳遞的信息達(dá)到識(shí)別目的,無(wú)線(xiàn)射頻識(shí)別RFID技術(shù)已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。
目前,電子證照CA認(rèn)證與信息安全管理;動(dòng)植物電子標(biāo)識(shí)、食品/ 藥品供應(yīng)鏈及軍用物資的安全監(jiān)管;獨(dú)生子女、病人、老人及貴重物品和寵物的跟蹤管理;智能交通、現(xiàn)代物流、電子口岸、大型會(huì)議、文檔圖書(shū)、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程以及城鄉(xiāng)信息化建設(shè)等領(lǐng)域都已先后啟動(dòng)了RFID應(yīng)用試點(diǎn),并取得了初步成效。但是離智能化仍然有很長(zhǎng)一段距離,RFID在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的智能應(yīng)用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一是醫(yī)療設(shè)備管理。將醫(yī)療設(shè)備的RFID存入生產(chǎn)商和供應(yīng)商的信息、設(shè)備的維修保養(yǎng)信息(包括耗材)、醫(yī)療設(shè)備不良記錄跟蹤信息等,通過(guò)應(yīng)用醫(yī)療設(shè)備RFID簡(jiǎn)化了設(shè)備巡檢、維護(hù)。設(shè)備維護(hù)巡檢后的信息在現(xiàn)場(chǎng)可以錄入手持機(jī),同時(shí)存儲(chǔ)于設(shè)備上的芯片,回到科室后將手持機(jī)內(nèi)的信息上傳到中央處理器內(nèi),進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及處理。
二是病房和藥房管理。每位住院的患者都將佩戴一個(gè)RFID腕帶,存儲(chǔ)了患者的相關(guān)信息(包括藥物過(guò)敏史、每天用藥和打針情況),更詳細(xì)的信息還可以通過(guò)RFID上的EPC編碼對(duì)應(yīng)到數(shù)據(jù)庫(kù)中,可幫助醫(yī)生或護(hù)士對(duì)交流困難的病人進(jìn)行身份的確認(rèn)。RFID腕帶能夠防止被調(diào)換或除下,確保標(biāo)識(shí)對(duì)象的唯一性及準(zhǔn)確性。腕帶允許醫(yī)院管理員對(duì)部分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行加密,即使腕帶丟失,也不會(huì)被其他人員破解。
此外,還可以利用攝像探頭監(jiān)視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人需要看護(hù)或救助情況;利用各類(lèi)傳感器管理病房和藥房溫度、濕度、氣壓,監(jiān)測(cè)病房的空氣質(zhì)量和污染情況。建議醫(yī)院的工作人員也佩戴有RFID胸卡,防止未經(jīng)許可的醫(yī)護(hù)、工作人員和病人進(jìn)出醫(yī)院。監(jiān)視、追蹤未經(jīng)許可進(jìn)入高危區(qū)域的人員。
三是藥品管理和用藥環(huán)節(jié)。將藥品名稱(chēng)、品種、產(chǎn)地、批次及生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)的信息都存于RFID標(biāo)簽中,當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),可以追溯全過(guò)程。把信息加入到藥品的RFID標(biāo)簽的同時(shí),可以把信息傳送到公共數(shù)據(jù)庫(kù)中,患者或醫(yī)院可以將標(biāo)簽的內(nèi)容和數(shù)據(jù)庫(kù)中的記錄進(jìn)行對(duì)比,從而有效地識(shí)別假冒藥品。患者也能利用RFID標(biāo)簽,確認(rèn)購(gòu)買(mǎi)的藥品是否存在問(wèn)題。
利用RFID技術(shù)在用藥過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)加入防誤機(jī)制,過(guò)程包括處方開(kāi)立、調(diào)劑、護(hù)理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫(kù)存管理、藥品供應(yīng)商進(jìn)貨、保存期限及保存環(huán)境條件以及用藥成本之控管與分析。