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南方日報訊 (記者/孫嘉琳通訊員/許露露)23日,中國人壽中山分公司與中山市社保基金管理局簽訂了為期三年的駐院代表服務外包合作協(xié)議,這是在2012年、2013年之后的第三次投標成功。根據(jù)該協(xié)議,該公司將在中山市及周邊地區(qū)的56家定點醫(yī)療機構設置駐院代表服務窗口,駐院代表將由27人的隊伍擴增至42人。
據(jù)了解,早在2012年7月,市社保基金管理局就與中國人壽廣東省公司正式簽署了《醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構社保服務業(yè)務外包》協(xié)議(簡稱駐院代表項目”),由中國人壽中山分公司派出一支27人的駐院代表隊伍,將社保的部分職能前移。兩年來,該支隊伍為中山251.3萬參保人提供社會保險政策咨詢、協(xié)調醫(yī)療保險費用結算、跟進落實參保人醫(yī)療待遇等系列服務,其中年均住院探訪服務約8萬人次,門診咨詢服務約10萬人次,受到了廣大參保人的認可與肯定。
中國人壽中山分公司介紹,駐院代表承擔的職能有兩個:一是加快社會保險待遇審核速度,縮短待遇給付等候時間,拓展為參保人服務空間,豐富服務內涵,提升政府服務形象;二是加強社保待遇的現(xiàn)場審核,降低社保基金支付風險。根據(jù)社保業(yè)務發(fā)展需要及提升服務質量的要求,由中國人壽中山分公司管理的駐院代表隊伍將從27名增至42名,服務定點醫(yī)療機構由45家增至56家,未來將繼續(xù)為中山市廣大參保人提供貼心、優(yōu)質服務。
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